医療費高騰の原因にはどんなものが考えられますか？
医療費が上がる原因としては、・人口の高齢化
・医療保険制度が普及すること
・国民の所得が全体的に上がること
・お医者さんの数が増えたり、お医者さんが不当請求してお金を沢山取ること
・医療分野と他の産業分野の生産性上昇率が違うこと（つまり平たく言うと、医療分野がうまく効率化できていないといったような話しです）
があるといわれています。
この中でよくクローズアップされるのが、人口の高齢化。でも、ホントにそうなのでしょうか。
国民一人当たりの医療費をみると、65歳未満は15万9200円、65歳以上は65万5700円（年齢階級別国民医療費 平成17年度）で、大体4倍から5倍ですね。…とすると、やっぱり高齢化が原因？
では、ちょっとここで、簡単な計算をして見ましょう。
今から約30年前のこと、65歳以上の人口は1割、国民医療費は16兆円（1985年）でした。そして、急速な高齢化が進み、2005年には65歳以上人口は2割に達し、国民医療費は約2倍の33兆円になりました。一人当たり医療費は、65歳以下：65歳以上＝1：4～5 ですので、まあ、多めに見積もって仮に5倍と仮定してみましょう。
単純計算すると、30年前の医療費は（0.1×5）＋（0.9×1）＝1.4ですよね。同じ計算で、今の医療費は（0.2×5）+（0.8×1）＝1.8になります。1.8÷1.4＝1.3 つまり、30年前に比べて医療費が1.3倍くらい、20兆円くらいならば、医療費の高騰は高齢化が一番の原因と言うことができますよね(右上表緑の部分）。でも今は33兆円。…とすると、その差の13兆円（右上表黄色の部分）は一体何が原因？
では、ちょっとここで、簡単な計算をして見ましょう。
今から約30年前のこと、65歳以上の人口は1割、国民医療費は16兆円（1985年）でした。そして、急速な高齢化が進み、2005年には65歳以上人口は2割に達し、国民医療費は約2倍の33兆円になりました。一人当たり医療費は、65歳以下：65歳以上＝1：4～5 ですので、まあ、多めに見積もって仮に5倍と仮定してみましょう。
単純計算すると、30年前の医療費は（0.1×5）＋（0.9×1）＝1.4ですよね。同じ計算で、今の医療費は（0.2×5）+（0.8×1）＝1.8になります。1.8÷1.4＝1.3 つまり、30年前に比べて医療費が1.3倍くらい、20兆円くらいならば、医療費の高騰は高齢化が一番の原因と言うことができますよね(右上表緑の部分）。でも今は33兆円。…とすると、その差の13兆円（右上表黄色の部分）は一体何が原因？
医療費高騰の真犯人とは
| どうしたら、健康に生活できる？ |
実は、アメリカで行われた医療費高騰の原因は何か、という有名な研究があります。
そして最初のページで、高齢化を含めて、それまで医療費が高騰する原因と考えられていた原因を5つ挙げましたが、その5つをすべてあわせても1940年から1990年まで、米国の総医療費が上昇した率の25～50％にしか寄与（関連）していないという結果がでています。*1
では、医療費が高騰する最も大きな原因とは何なのでしょうか？
実は、これは『医療技術の進歩』だといわれているのです。
例えば、日本でも、病院で死亡する直前一ヶ月前の人にかかった医療費は1兆円弱という試算がでています*2。全体の医療費の約3％ですよね。3%が多いか少ないかは感覚によると思いますが、そんなに小さくはないのはないでしょうか。そしてもちろん、誰を助けることができて、誰を助けることができないかは治療を始める時点では分からないわけです。
良い意味でも悪い意味でもなく、ただ客観的な事実として、『医療技術の進歩』つまり『今までだったら死んでしまうひとも助けられる技術』にお金が一番かかるという事実、つまり『医療技術が進歩し続ける限り、必ず医療費は増大する』という意外と知られていない事実があるということ（考えてみれば当然ですが）は知っておいて損はないと思います。
*1（Newhouse JP.Medical care costs:how much wealfare loss? J Econ Perspects.6,1992,3-21.)
*2 医療経済研究機構：「終末期におけるケアに係わる制度及び政策に関する研究」（平成12年3月）等を基に、厚生労働省保険局調査課において推計
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2005/07/s0729-9c.html
そして最初のページで、高齢化を含めて、それまで医療費が高騰する原因と考えられていた原因を5つ挙げましたが、その5つをすべてあわせても1940年から1990年まで、米国の総医療費が上昇した率の25～50％にしか寄与（関連）していないという結果がでています。*1
では、医療費が高騰する最も大きな原因とは何なのでしょうか？
実は、これは『医療技術の進歩』だといわれているのです。
例えば、日本でも、病院で死亡する直前一ヶ月前の人にかかった医療費は1兆円弱という試算がでています*2。全体の医療費の約3％ですよね。3%が多いか少ないかは感覚によると思いますが、そんなに小さくはないのはないでしょうか。そしてもちろん、誰を助けることができて、誰を助けることができないかは治療を始める時点では分からないわけです。
良い意味でも悪い意味でもなく、ただ客観的な事実として、『医療技術の進歩』つまり『今までだったら死んでしまうひとも助けられる技術』にお金が一番かかるという事実、つまり『医療技術が進歩し続ける限り、必ず医療費は増大する』という意外と知られていない事実があるということ（考えてみれば当然ですが）は知っておいて損はないと思います。
*1（Newhouse JP.Medical care costs:how much wealfare loss? J Econ Perspects.6,1992,3-21.)
*2 医療経済研究機構：「終末期におけるケアに係わる制度及び政策に関する研究」（平成12年3月）等を基に、厚生労働省保険局調査課において推計
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2005/07/s0729-9c.html
ブログ筆者の考え
超高齢社会を迎えた我が国の医療費問題は将来の豊かな国家を維持するための重大な社会問題であることに論を俟たない。今回の記事では、医療費増大の最大の原因が医療技術の向上であるとされている。確かに高齢者が増えること自体は医療費増額に直接つながるわけではない。個人が最新の医療技術を受けることで寿命が延び、さらに高度な医療を受け続け全体として高齢者が増え続けることが医療費増大を生む最大の原因である。ここで、考えさせられることは、人間の尊厳という領域である。医療は人間の尊厳を無視して存在するものではない。人工的で非生理的な延命医療を受け続けたものは、生きることから生かされるほうへ変わってしまう。ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝ医療は全人的復権を理念とした医療として現代社会に認知されてきた。医療費問題と人間の尊厳を天秤に置いて語ることは道理に反することだが、人間の尊厳を重要視した医療を進めることが将来の豊かな国家を築く一つの鍵になると信じている。
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